今年52岁的王大姐咯血了十几年,曾多次住院治疗,她反复咯血的原因是支气管扩张。年轻时王大姐在劳动时咯了一口血，她并没当回事。但从此以后，每当她感冒咳嗽时都会出现轻微的咯血,随着年龄的增长到现在感冒咳嗽时就是一口一口的吐血。 前几天，王大姐感染新冠后,咯血的毛病又犯了，这次咯血更为明显，每天咯血200多毫升,身体非常虚弱。王大姐的女儿了解到大连睿康心血管病医院（大连医科大学附属第二医院心血管病医院）李巍副院长是介入方面的专家，于是带着母亲来到大医二院心血管病医院。李巍副院长接诊后结合病人病史说道：“患者属于支气管扩张性咯血，如果咯不出去血就会引起窒息。”由于王大姐病史长,身体比较虚弱,出血量比较大,双肺广泛性纤维化，一般来说死亡率是比较高的。双肺切除显然不可能，因为没肺就没法呼吸，而内科的止血治疗方法也已不起作用。为此,李巍副院长采用微创介入手术治疗方法,经皮穿刺从股动脉进入导管至支气管动脉出血部位,经导管至注入栓塞剂,分别阻塞双肺出血血管,咯血现象马上停止。 （右一为李巍副院长，右二为张端珍副院长） “支气管扩张”患者多数患过百日咳、麻疹或支气管肺炎李巍副院长介绍说,支气管扩张的主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞。感染会引起管腔粘膜的充血、水肿，从而使管腔狭小，分泌物易阻塞管腔，导致引流不畅，加重感染；同时支气管阻塞引流不畅也会诱发肺部感染。故两者互相影响，就会促使支气管扩张的情况发生和发展。但先天生发育缺损及遗传因素引起的支气管扩张较少见。 支气管扩张所致的大咯血是秋冬换季时多发的疾病。支气管扩张症大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞，多数患者在童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈的病史，所以导致会常有呼吸道反复发作感染的情况。其临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。若反复继发感染，会使支气管引流不畅，痰不易咳出就会感到胸闷不适。炎症如果扩展到病变周围的肺组织，就会出现高热、纳差、盗汗、消瘦、贫血等症状。 “支气管扩张”急性发作95%是由于感冒而诱发加重临床调查显示，支气管扩张急性发作95%是由于受凉感冒而诱发加重的。不少患者尤其是老年患者，受冷后可立即发病，所以秋冬季节患者应注意保暖，增强机体的体力和免疫力，避免受凉感冒。同时吸烟与支气管扩张的发病、复发、加重有密切关系。还有就是饮酒后可降低呼吸道的防御功能，故支气管扩张患者应戒烟、酒，避免接触烟雾及刺激性气体。 出现咯血情况应该怎么办若患者仅痰中带血或小量咯血，可以采取休息、口服药物止血、止咳化痰、抗炎等治疗，应慎用强镇咳药，以防因咳嗽反射被抑制而导致窒息的发生。出现中等或大量咯血时应及时住院，注意将血咳出，切忌屏住咳嗽，不然容易发生气道阻塞导致肺不张或窒息。对于支气管扩张所致大咯血可以采用支气管动脉栓塞术治疗，其操作简便、微创、疗效迅速、安全可靠、毒副作用小、并发症少，并且有很好的近期和远期疗效。 供稿：介入血管外科 李巍

秋冬来临，天气转凉变冷，心血管疾病高发。寒冷可诱发心绞痛、心肌梗塞等疾病。在心血管疾病发作的许多诱因中，“寒冷刺激”已成为引人注目的问题。在寒冷低温季节，心血管病患者应加强自我防护，注意防寒保暖，更要注意养生调护，平稳的度过秋冬季节。今天就来和大家聊聊心血管病病人的冬季养生！ 寒冷的冬天对于许多心血管病人来说是个严峻的考验，心血管病人尤其怕冷。冬季是老年人发生心脑血管意外、猝死率最高的时节之一。此时气候严寒，交感神经系统兴奋，血压波动异常，外周血管紧张度增强，末梢循环不良，血流速度减慢，血液粘稠度增高，在心腔以及血管内容易形成血栓。这一情况对于原本患有心脑血管疾病的老年人而言，无疑是雪上加霜，严重者可以导致心肌梗死、脑栓塞、肝肾功能受损等。另外，冬季呼吸道感染疾病增多，户外活动量减少，室内通风不良，加之高糖、高脂类食物摄入的增加，也同样会增加心血管系统的负担，降低老年人对各种突发因素的耐受，导致基础疾病进一步恶化，甚至急性加重。因此，心脏病患者在冬季要特别注意保暖。保暖可以防止血管受冷收缩、血压升高而加重心脏负担，并对预防呼吸道感染有利。为此，心血管病人应尽量避免与冷水接触。体育锻炼应以打太极拳、做操、散步为好，不适宜赛跑、滑冰等激烈运动。 一、注意保暖要警惕昼夜温差变化，注意保暖，避免发生呼吸道感染，一旦发生呼吸道感染，则应尽早治疗，以免加重心脏负担。居室温度保持15～18℃，低温可造成血流缓慢、血黏稠度增高，血管收缩及痉挛，外周阻力增大，动脉压升高，心肌耗氧量增加。因此，居室温度适宜对预防心绞痛发作及心肌梗死有重要意义。要注意保暖，外出时要穿着暖和，头要戴帽，脚要保暖，尤其不要忽略厚毛袜，维持足够的足部的血液循环，以防冷空气侵袭。用热水泡脚可以改善心脏血管机能。 二、适度运动应该加强体育锻炼，尤其提倡户外锻炼。适度身体锻炼，可以使血流加快，心脏搏出量增加，冠状动脉灌注增加。有计划的参加体育锻炼，每天1～2小时。可以根据个人的耐受情况量力而行，建议选择散步、太极拳、木兰剑、交际舞等有氧运动。在促进血液循环的同时，有利于血脂的控制、血氧的提高、血管紧张度的调节、心肌收缩力的增强、交感和副交感神经系统的平衡以及对疾病抵抗力的提高。 三、清淡饮食饮食以清谈为主，注意各种营养元素搭配均衡，保证蛋、奶、大豆类等优质蛋白以及水果蔬菜等膳食纤维适量摄入。要摄取适当而足够的水份，饮食方面勿太咸、太油。限制摄取动物脂肪和高胆固醇食物，如蛋黄、内脏等。多吃高蛋白质、蔬菜、水果等食物。对于高血压、心脏病人来说更加要注意，尽量避免饮酒，尤其是烈性酒，烈性酒极容易引起血压异常增高，出现脑出血、中风、心力衰竭等。同时应控制盐、糖、脂肪的摄入。饮食有节制，晚餐不宜过饱。注意肠道通畅，养成定时排便习惯，防止便秘时用力排便加重心脏负担。 四、坚持治疗对于有心脏基础疾病的老年人，应坚持治疗，按时服药，定期复诊。病情有波动时，及时与医生联系。而一般情况良好的老年人，也要注意心率、血压、呼吸、脉搏的监测,定期体检,防范于未然。最重要的，要积极控制高血压。一日至少量血压早晚两次以上。 五、乐观平和精神乐观，保持平和的心境。不要对自己要求过高，减少心理压力是避免疾病发作的法宝。起居有规律，睡眠要充足。 六、危险因子排除或治疗其它危险因子如吸烟、肥胖、糖尿病等。要做到忌烟，吸烟可以引起血管的痉挛。

到了秋冬季节，是心脑血管疾病的高发季节，心脑血管疾病的出现会严重危害到患者的身体健康，也有可能会导致患者死亡，到了秋冬季节，中老年人也要保护好自己的身体，防止患上心脑血管疾病。在出现心脑血管疾病后，也要及时的进行治疗。 心脑血管疾病经常出现在中老年人群当中，心脑血管疾病包括心肌梗死、心绞痛、脑中风、脑梗塞、冠心病、脑栓塞，这些心脑血管疾病的出现，也会危害到患者的身体健康，大家在日常也要多了解心脑血管疾病的相关知识。那么为什么秋冬季节心脑血管疾病的发病率高? 一、天气因素到了秋冬季节，天气慢慢会变得寒冷，寒冷就会使人体内的血管收缩而刺激血压上升，也会影响到血管当中血液的流动，血压上升后就会引发脑梗塞、心肌梗死等心脑血管疾病。到了秋冬季节，中老年人一定要注意身体的保暖，不要使自己的身体受凉。 二、胆固醇升高秋冬季节新鲜的蔬菜和水果比较少，很多中老年人会经常吃含有高胆固醇高热量的食物，体内的胆固醇以及血甘油三酯升高，会引发心脏病以及冠心病等心脑血管疾病。中老年人在日常的饮食上一定要做好调整，不要吃含有高胆固醇、高脂肪、高热量的食物，饮食要以清淡为主。 三、维生素D下降秋冬冬季的环境是比较差的，经常会出现雾霾天气，很多人经常憋在家里，不能外出晒太阳，但经常晒太阳有利于维生素D的吸收，维生素D能够软化和疏通血管，人体内在缺少维生素D后，就容易出现心脑血管疾病。 四、呼吸道感染秋冬季节是呼吸道感染的高发，呼吸道感染在发生后，会影响到患者的肺组织，从而使心脏负担增加，容易诱发心肌梗死，心力衰竭等心脑血管疾病。 中老年人在日常要多学习心脑血管疾病的预防知识，到了秋冬季节，要注意身体的保暖，不要使自己患上呼吸道感染疾病，在患上呼吸道感染疾病后，也要及时的进行治疗，在日常的生活当中也要定期测量自己的血压和血糖，防止血糖血压升高而引发心脑血管疾病。

有人说心脏像“桃子”，有人说心脏是“房子”，其实心脏是我们身体里的发动机。心脏像两层楼的“小楼房”，上面两间“房间”，下面两间“房间”。那么，如何保护我们的“小心脏”呢？保护心脏日常小技巧，一起来看看吧！ 吃“5”：每天大致吃够5种水果蔬菜，有助于心脏健康。对于正常人群，5种蔬菜和水果没有特别的限制，糖尿病患者应适当减少糖分过高的水果。 睡“8”：每晚尽量睡足8小时。高质量的睡眠有益心脏健康。美国研究发现，每天睡眠时间，包括小睡在内，如果不足5小时，患心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏病发作和脑卒中的风险是正常人的2倍多。可见保证充足睡眠的重要性！ 动“10”：每天至少中等强度运动10分钟。适量运动有益心脏健康，可降低心脏病发病危险，主要取决于运动的频率而非时间。运动形式可以多种多样，爬楼梯、散步或随意活动身体皆可，运动量和运动强度可以根据自身身体状况合理增减。 注意合理饮食： 日常饮食中的茶、洋葱、苹果等产生的类黄酮可减少中老年人罹患冠心病的风险。类黄酮是一类植物色素的总称，为三元环化合物，具有保护心脏的功效。类黄酮主要存在于蔬菜、水果、茶叶和红葡萄中。类黄酮可以抑制有害的低密度脂蛋白的产生，并具有降低血栓形成的作用。中老年人尤其应注意维持血管健康，避免血液粘稠，形成血栓，从而影响循环系统功能。 日常适合保护心脏的饮食： ① 坚果类：杏仁、花生等坚果富含对心脏有益的氨基酸和不饱和脂肪酸，可降低患心脏病的风险。 ② 海带：含有可溶性纤维，易被大肠分解吸收，可防止血液黏性增加，预防血栓形成及动脉硬化。 ③ 黑芝麻：含有不饱和脂肪酸和卵磷脂，能维持血管弹性，预防动脉硬化。 ④ 黄豆：含有多种人体必需的氨基酸，多为不饱和脂肪酸，可促进体内脂肪和胆固醇代谢。 ⑤ 玉米：含不饱和脂肪酸和亚麻油酸，是良好的胆固醇吸收剂；入中药中，具有利尿作用，可帮助稳定血压。 ⑥ 马铃薯：含有丰富维生素C和钠、钾、铁等，属于高钾蔬菜。心脏病患者特别是心功能不全的患者，多伴有低钾症状。常吃马铃薯，既可补钾，又可补充糖、蛋白质、矿物质、维生素等。 ⑦ 菠菜：含有丰富的叶酸、铁和微量元素，可有效预防心血管疾病，并起到补血作用。 ⑧ 芹菜：含有芹菜碱，可保护心血管功能。芹菜叶的维生素C含量比茎高，且富含植物性营养素和纤维素，可降低心脏病发生的危险性。 戒烟： 烟草中的尼古丁等有害物质，可损害心血管内皮细胞，严重影响内皮系统功能，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见诱因。 保持愉悦心情： 心脏的保健和心理状态及情绪反应息息相关，日常生活中保持愉悦的心情，有利于保护心脏健康。注重休闲。减压技巧和运动，如瑜伽、正念、太极等已被证实具有减压和增强免疫力的功效。

到了一定年纪，心血管健康状况就在走下坡路。2021年在《美国心脏病学会杂志》上发表的一篇综述指出，从青年到中老年，心血管会跨越不同的健康状态，具体可分为 3 个年龄段： 25-45 岁：大多数人处于低风险，生活方式决定着未来风险、生活质量和医疗需求。 45-65 岁：开始出现亚临床疾病，心血管风险总体上为中等水平。 65 岁后：心血管事件开始出现，60%-80%的人有亚临床心血管病，15%发生临床事件。 应对心血管健康状况变化进程，各个年龄段各有侧重，这些小细节要知道！ 25-45 岁：养成良好生活方式1. 养成规律运动的习惯： 建议每周最少有 150 分钟有氧运动，如跑步、快走、骑车、游泳等；另外每周可以抽出 2 天做下抗阻运动，如卷腹、俯卧撑、深蹲、使用弹力带或哑铃等运动。 在一篇《运动对动脉粥样硬化的干预效应的研究进展》研究中指出，4-12 周及以上的有氧运动干预可以改善血脂、血压，其中 12 周的干预效果最佳，而 24 周的干预指标显著性更强。 2. 饮食上避免“三高”： 长期高油、高盐、高糖饮食，是心血管健康的“杀手”。建议饮食参照《中国居民膳食指南》，试试“东方膳食模式”，简单总结为： （1）增加粗粮，减少精米精面； （2）推荐植物油，低温烹饪； （3）推荐豆制品； （4）蔬菜多多益善，保证适量水果； （5）推荐适量坚果、奶类； （6）强烈推荐蒸、煮、涮的烹饪方式。 3. 保证 6-8 小时睡眠时长： 《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》指出，一项荟萃分析结果显示，睡眠时间少于 6 小时，冠心病和脑卒中发病风险分别增加 48%和 15%。建议成年人保证 6-8 小时睡眠，最好每晚 23 点前入睡，以晨起感觉舒适为宜。 4. 不吸烟尽量不饮酒  长期大量吸烟、饮酒，会加速血管内皮损伤，促进动脉硬化的发生。越早戒烟越好。 45-65 岁：重视体检，积极治疗随着年龄增长，对身体健康的监测非常必要，如果能在早期发现疾病的“蛛丝马迹”，将为后期治疗提供更多机会。 1. 40 岁后，重视心血管相关体检： 一般来说，在四五十岁时，心脏和血管都会有明显的老化，特别是对有心血管病家族史的人来说，定期检查很有必要。比如，测量血压，抽血检查了解血脂、血糖，做心电图、冠脉 CT 等。 2. 遵医嘱治疗 如发现疾病，要积极遵医嘱治疗。一般大部分的高血压、冠心病等都需要长期用药。冠心病患者坚持药物治疗，有助于控制缺血症状，降低心肌梗死和死亡的发生，包括抗血小板药物、β受体阻断剂、他汀类药物和 ACEI/ARB类降压药等。 65 岁后：更要注意避免意外发生65 岁后，不少人体检会查出不同程度的动脉粥样硬化或斑块，有些人已确诊有冠心病或高血压等，一直在遵医嘱治疗。除了定期体检、遵医嘱治疗和保持良好生活习惯外，这时候有一点格外重要，就是要防止意外发生。 1. 关注气候变化，冬季注意保暖 正值冬季，10 月底到次年 2 月天气最冷时也是血管的危险时刻。室内外的温差易导致血管急剧收缩或者扩张，容易发生心脑血管意外。因此，出门要注意保暖，尤其是头颈部，可佩戴围脖和帽子。 2. 留意不适感，出现症状及时就医 心脏病发作的常见症状有胸中部疼痛或不适感；手臂、左肩、肘部、颌部或背部疼痛或不舒服。 此外，可能有发绀、呼吸困难或气短、心悸、无力、水肿；上腹不适或胀痛、恶心或呕吐；头痛、头晕或晕厥；出冷汗、面色苍白；咳嗽、声音嘶哑等。女性更易发生气促、恶心、呕吐，以及背部或颌部疼痛。 发生心梗要牢记两个“120”，及时拨打 120 急救电话，把握黄金救治 120分钟，如果患者得不到及时有效的救治，心肌就会出现不可逆的坏死。

疫情连续多日，医院持续告急！广大医护人员正面临奥密克戎感染和群众就医需求急剧增加的双重考验。大连睿康心血管病医院（大连医科大学附属第二医院心血管病医院）全员员工积极响应，全力以赴，以科学的理念与坚韧不拔的毅力抗击疫情。患者激增，医务人员锐减，这是超乎想象的负荷，每一名医护人员，都在拼尽全力扛起救死扶伤的责任，在保护人民生命健康的关键时刻，他们从来都是“逆行者”。 急诊科——“疫”无反顾，坚守临床 随着患者数量的不断增加，急诊救治工作变得愈发艰难，刚入院的病人还没有安顿好，后续的病人就已经被救护车送到医院。 大连睿康心血管病医院（大连医科大学附属第二医院心血管病医院）急诊科王成旭主任说：“在这场没有硝烟的战场，我们急诊科每一位同事都不惧艰辛、携手共进，只为打赢这场战疫”。但在猛烈的疫情冲击下，因为疫情造成的非战斗减员已成为事实，多名急诊科医护人员都感染新冠，但疫情不允许他们居家休息，在这场抗疫战斗中，医院急诊科就是前沿阵地，急诊人在“加速跑”。作为医院抗击新冠肺炎的第一道防线，预检分诊是最重要的堡垒，既要保障急危重症患者得到及时救治，又要做好疫情防控的工作。特殊时期，急诊医护人员面临的风险巨大，无法预知面前或下一位就诊患者的风险情况，但当面对情况紧急的患者，他们没有一丝犹豫、一如既往地冲上去。 疫情之下，急诊科全体成员全力以赴坚守阵地，用实际行动守卫“前沿阵地”，用汗水和热血构筑起抗击疫情的坚固城墙。我院每位医护人员都发扬敢担当、敢负责，一心为病人着想的无私奉献精神！与时间赛跑，不顾个人安危，保障人民群众的身体健康和生命安全。 重症医学科科——守望生命，“疫”起守护 重症医学科（ICU）是一个非常特殊的科室，这里随时都能看到医护忙碌的身影。他们或在进行心外按压、除颤、气管插管、气管切开、肺泡灌洗、中心静脉置管、各种穿刺等等抢救；或在透析；或在翻身拍背、气压泵治疗、机械排痰、监测患者生命体征、护送患者外出检查等等常规治疗护理；或在为患者进行各种生活护理；或在为患者进行心理护理；或在与患者家属沟通。会诊电话随时会响，危重患者随时会来，ICU的医护们随时准备着。 当前疫情情况下，重症医学科部门医护人员相继感染新冠，但是科室内的患者数量却丝毫没有减少，并且很多都是急危重症，这让坚守的医护人员工作量骤增。即使如此，科主任和护士长还是严格把控着科室的工作运转。疫情下的重症医学科虽然每天超负荷工作，但工作却井然有序地进行着，收治新患者、查房、全院会诊、气管插管、中心静脉穿刺、调整呼吸机参数。翻身、吸痰、动脉采血、CRRT、血液灌流、输血、物理降温、各种导管护理……大家耐心、细致、专注地做好每项工作，以确保重症患者的积极救治。 大连睿康心血管病医院（大连医科大学附属第二医院心血管病医院）重症监护科主任杨丽说：“我们是前线战士的坚强后盾，坚守岗位、救治生命，就是为医院做贡献，为国家做贡献。” 累、苦、还要背负着巨大的心理压力，这是危重症医学科在疫情下的真实写照，因为他们要时刻保障医院危重患者的安全。他们身穿洗手衣，头戴手术帽，时刻守护在病人床头，随时奔波在抢救病人的路上。他们在危重与特护互相交织的“舞台‘，一个汗水与泪水不断流淌的“战场”，一个离死神那么远又那么近的地方，打着一场又一场漂亮的“翻身仗”。他们以严谨认真的态度对待着每一个徘徊在死亡边缘的脆弱生命，创造了一个又一个的生命奇迹。 “一代人有一代人的长征”，疫情当前，无论在一线还是在后方，大连睿康心血管病医院（大连医科大学附属第二医院心血管病医院）全体医护人员都将坚守岗位，全力以赴。 疫情就是命令，防控就是责任。 我们冲锋在前，从未退缩， 因为家园有难，必为其赴汤蹈火； 我们白衣执甲，逆风无畏， 因为家人有困，必为其披荆斩棘。 这些挺身而出、奋战一线的人， 是无数个医务工作者的缩影， 是共克时艰的大连人民的缩影。

心脏起搏器是治疗心律失常的一种方法。那么，关于心脏起搏器的小知识，你了解多少呢？ 日常生活中常见的设备对起搏器有影响吗? 乘坐交通工具需要注意什么呢 乘坐交通工具没有特别的限制，避免安全带压迫起搏器就可以了。车辆检修时，您不要密切接近打开机关盖的启动着的汽车发动机，倘若靠近，身体如有不适，要立即离开该场所，若仍不缓解，应立即到医院就诊。 使用电器时需注意什么呢 1、不要频繁开、关各类电器。 2、电器设备必须按要求接地线，以防漏电。 机场安检设备有影响吗 乘飞机时，快速通过安检处不会影响起搏器，但金属探测器会探测到您体内植入的起搏器，您需提前向工作人员出示“起搏器识别卡”。 什么是起搏器识别卡呢 起搏器识别卡相当于起搏器的身份证，上面记录有您的姓名、性别、起搏器型号、植入日期、手术医生等，所以您要随身携带。 超市和图书馆防盗装置有影响吗 通常不会影响，建议不要倚靠或在设备中逗留，要快速通过。 安了起搏器的患者能使用移动电话吗 安了起搏器的患者与平常人一样，可以使用手机。但移动电话的电磁波可能会影响起搏器，尤其在接通挂断和开关电源的瞬间，电磁波信号较强。若有影响，只要将移动电话远离起搏器15厘米以上即可。为了安全起见，请使用起搏器对侧的耳朵接听电话。不要将移动电话放在上衣口袋内或挂在胸前。 医疗设备对起搏器有影响吗 植入起搏器后是否可以做磁共振检查（MRI） 普通的起搏器如果没有特殊提示植入后均不可以进行全身任何部位的磁共振检查。目前临床上已经开始应用磁共振兼容（或称为抗核磁）起搏器，患者可以根据病情需要选择这种类型的起搏器。如果已经植入了磁共振兼容（或抗核磁）起搏器，通常术后3个月可以进行磁共振检查，但不同的型号起搏器可检查的部位不同（有的可以全身扫描，有的不可以扫描胸部）。因此，在做磁共振检查前需要联系医生和起搏器工程师，在检查前后需要调整起搏器工作参数。 患者自己怎样观察起搏器是否工作呢 最简单的方法是：记数自己的脉搏。如果起博器频率减慢，每分钟减少6次以上，说明起搏器可能有了故障，应立即就医；如果脉搏明显增快，则应看医生，以明确起搏器发生故障还是自身心率加快。 起搏器能保“终身”吗 不能保“终身”。因为起搏器所用的能量为电池，它是有寿命的。所以到时需要更换起搏器。 起搏器寿命有多长 它是电池驱动的设备，故使用年限是有限的。其使用年限的长短，取决于起搏器的种类、型号、病人的个体差异以及医生设定的程序等多种因素。一般为8-10年左右。目前还有更长寿命的起搏器。 需要定期复查吗 在您植入起搏器后，医生要定期检查起搏器的工作状况和生理参数。为了保证起搏器的正常工作，请您一定要定期检查：术后1个月和3个月需复查一次，此后每半年复查一次，接近更换期的起搏器应每3个月检查一次。

心脏起搏器是治疗心律失常的一种方法。那么，关于心脏起搏器的小知识，你了解多少呢？ 什么是心脏起搏器 心脏起搏器是一种植入于人体内的电子治疗仪器，通过发放电脉冲，刺激心脏跳动，从而恢复心脏的泵血功能。它体积小巧，重量约18～30克，由脉冲发生器和电极导线组成。 起搏器有哪些类型 1、按起搏器导线的多少来进行分类 (1)单腔起搏器 单腔起搏器使用一根电极导线，可放置在右心房或右心室(大多数的单腔起搏系统将电极导线放置在右心室)。 (2)双腔起搏器 双腔心脏起搏器通常需要两根电极导线，一根放置在右心房，另一根放置在右心室。 (3)三腔起搏器 要有三根电极导线，与双腔起搏器相比，增加了一根左心室电极导线，放置在冠状静脉左室侧静脉。 2、按起搏器功能来进行分类 (1)抗心动过缓起搏器：治疗心动过缓。 (2)ICD(埋藏式起搏除颤器)：治疗室速、室颤的患者及有可能室速室颤的病人，抢救病人的生命。 (3)CRT(双心室起搏)及CRTD(双心室起搏及埋藏式起搏除颤器)：治疗心力衰竭及心力衰竭合并室速、室颤的病人。 什么是心脏起搏器植入术 心脏起搏器植入术是指经人工植入心脏诊断起搏器，用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点而带动心脏搏动的治疗方法。 为什么要安装心脏起搏器 人体各脏器的生理功能，必须靠心脏维持心跳，保证所需新鲜血液的供应才能完成。正常心跳次数为60～100次/分，若心跳次数过低(<40次/分)，影响心脏供血就需安装起搏器。安装起搏器后，可使过缓的心率提高到所需的频率，从而保证心脏正常工作。 哪些人需要安装心脏起搏器呢 1、严重的心跳过缓、有脑部供血不足症状(如一过性晕厥、黑朦、头昏、疲乏等)经药物治疗无效的患者，均可安装心脏起搏器。 2、有室速、室颤发作史的患者、或有潜在猝死风险的患者，需要安置ICD。 3、有心力衰竭同时伴有完全性左束支传导阻滞的患者，需要安置CRT。 安装起搏器受年龄限制吗 它适合于所有年龄的患者。我院安置起搏器患者中，最小6岁，最大96岁，术后他们的生活质量都得到了提高。 安装起搏器手术时间长吗 手术时间通常为1～2小时。整个手术过程中您的意识是清醒的，医生会在您的锁骨下进行局部麻醉，在您的上胸部(左侧或右侧)切开一个小口，做一个囊袋，将起搏器的脉冲发生器放在这个囊袋里。然后，还要做一个静脉穿刺，将导线经过静脉血管送入心脏，经过体外调试以后，将脉冲发生器和导线连接，缝合切口(需要缝4-5针)。手术过程中您不能活动，如果有不舒服就及时告诉手术医生。 安装起搏器要开胸吗 不需要，现今采用的是通过静脉把导管电极放入心室，起搏器和导管连接后一并埋在皮肤下面，手术创伤小。 手术过程中需要注意什么呢 为了使电极导管顺利进入右心房、右心室和冠状静脉系统，找到合适的位置，有时需要做深呼吸、咳嗽等动作，以检测导管放的是否牢固，减少和防止术后导管移位。 手术后需要注意什么呢 1、起搏器植入术后您需卧床休息24小时(在医生指导下可适当翻身)，卧床期间可食用易消化、营养丰富的食品，不宜食用鸡蛋、豆制品等易胀气食物。 2、24小时后开始下床在床旁活动，1周后再逐渐增加活动量。 3、术后伤口7天拆线。术后3个月内应避免起搏器一侧的上肢剧烈活动，避免高举手臂和提取重物，日常活动如(洗漱、吃饭等)轻微活动是没问题的。 4、如感觉伤口局部疼痛、红肿时，应立即到医院检查。 起搏器植入术有危险吗 做任何手术都可能有危险，也可能导致并发症，只不过发生率非常低，起搏器植入术也不例外。心脏沟通起搏器植入术常见的并发症有：出血与感染、电极脱位、起搏器综合征、下肢静脉血栓等。 安装起搏器后还需要服用其它药物吗需要。起搏器只解决了您的心跳慢。安装起搏器的患者大多数患有冠心病、高血压等疾病。患者不要以为装了起搏器就有了保险。其实安装了起搏器的患者同样可发生心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等，因而患者不能麻痹大意，仍需按时服用治疗冠心病、高血压、心律失常或心力衰竭的药物。有些患者可能还要用一些抗生素，以预防切口感染。

心律失常，即便对普通人而言也并不陌生，通俗一点的叫法是心律不齐、心律紊乱。很多人做个体检就查出了早搏或窦性心律不齐等问题。那么，心律失常一定要治吗？能不能防患于未然？最应该重视的是哪类心律失常疾病？ 心律失常是个大概念，简而言之，心律失常可按心跳次数和节律通俗地分为“快”、“慢”和“不齐”，当“不齐”到了一定程度则演变为“乱”。上述情况都需要由专科医生进行检查确诊，决定是否需要进行治疗干预。 早搏程度决定是否就医体检中做心电图检测，如果心脏起搏点正常，称之为“窦性心律”，而最常见的问题诊断是“窦性心律不齐”，多见于年轻群体，让家长们的忧心不已。人的心跳正常情况下每分钟在60-100次之间，在此基础上出现了窦性心律不齐是完全不必担心、不用理会的。“不齐”的范畴内还包括“早搏”，即在心跳均匀的情况下出现了心脏提前激动，表现为心慌、胸闷等。早搏多数情况下是没问题的，但是长期存在数量较多的早搏（特别是室性早搏）可能会导致心脏变大、变形、功能下降，症状明显并影响到工作生活，患有心脏频发的早搏还会加重原有心脏病的病情。因此，这时应该马上就诊，让医生判断是否需要通过介入治疗将早搏去掉，逆转心脏结构变化。 房颤不致命但后果很严重如果说早搏是最常见的心律失常，那么房颤就是最常见的持续性心律失常。房颤总体特点是‘乱’，而且是完完全全的‘乱’。可是从表现上看，也有‘快’‘慢’和‘不齐’，可以说四种都占全了。”虽然房颤本身不属于致命性的疾病，长期发作会导致心脏扩大、心力衰竭等潜在危险，尤其是有心脏病史的患者，如不能及时就医，会有生命危险。纠正房颤的方法分为药物治疗和介入式的导管消融微创治疗。如今，介入疗法已开展了20年，技术非常成熟，可是许多患者由于不了解而放弃了这一尝试，延误了对疾病的治疗。另外，房颤会使脑卒中的发生率增加5-7倍，因此，房颤病人的抗栓治疗也非常重要。 专病门诊促进准确诊疗为了更好地开展心律失常特别是房颤的治疗干预，部分有条件的医院开设了“房颤专病门诊”、“心律失常专病门诊”。在诊疗的同时，还与患者进行充分细致的讲解与沟通、定期随诊，为每位房颤病人“量身订做”个体化治疗方案，提高了患者的依从性。 心律失常的临床症状不尽相同，有些情况下还无需治疗，为了明辨病症、准确应对，患者应该及时去医院做心电图检查，留下记录作为重要依据，有的可能还需要24小时动态心电图等辅助检查结果，医生再结合患者的基础病史、表现症状等才能准确诊断，合理治疗。

什么是疑病心理？我们身边常常有这样的人：总担心害怕自己生病，一看到广告宣传的病例我们身边常常有这样的人：总担心害怕自己生病，一看到广告宣传的病例就对号入座，身体稍微有什么问题就担心自己患了严重的病。其实这是一种疑病心理，如果您也有这样的经历，下面就介绍一下下疑病心理并提出一些可以缓解疑病心理的办法。 如何判断自己是否是疑病心理？对于这类人群，首先要观察睡眠，如果连续一周以上出现睡眠障碍，不断想象自己得病而焦虑不安，这就是“信号”，你有可能已经出现了心理问题。如果这种症状持续一个月左右，则属于神经质症，最好咨询心理咨询师。如果出现三个月左右，且影响到了日常的工作生活，则属于心理疾病边缘。 疑病心理是接受消极暗示的结果，心理暗示有积极的、消极的，有他人的、有自我的。消极的暗示会使身心疲惫，情志变化较大，引起体内气血运行失常及脏腑功能失调，这就必然为各种疾病打开方便之门。法国心理学家艾弥儿·寇，用一句话给了世人一个简单而实用的方方法，以维持健康意识：“无时无处，我全身都愈来愈健康”。他建议每天复诵这个句子几千次，直到潜意识接受并遵行，发挥其令人惊异的效果。 效果明显的缓解疑病心理的方法：1、应该注意自身的心理调节，充分利用各种积极的心理暗示。健康是一个精神与肉体兼容并蓄的系统工程，现代医学对疾病的认识已不再寻找生理的、器质性的原因，而认识到自身的心理状态对疾病的产生、痊愈有很大的影响。这说明身心疲惫、精神焦虑等心理暗示容易导致各种疾病。因此要远离疾病，需要振奋自己的精神，保持荣辱不惊的心理状态。同时要对来自外界的消极的心理暗示保持警惕，对其进行分析、过滤与辨识。即使觉得这些暗示有一定的道理，也不要言听计从，应该从积极方面暗示自己，鼓励自己，力争把消极暗示转化为积极暗示。这样就能保持愉悦的心理状态，提高战胜疾病的能力。2、面对现实采取积极的态度。一旦身体患病，不要疑神疑鬼，胡思乱想，应该到正规医院进行检查，弄清有没有患病，患什么病。如果真的患病，就应积极治疗，疾病消除了，心理自然平和，就不会被一些消极暗示所左右了。3、要摆脱多疑情绪，相信医生的治疗。疑病心理的特点是多疑，爱把小病看成大病，尤其是对一些短时间内没有消除的症状总是疑神疑鬼，过分的疑虑只能加重病情，不能治疗疾病。对此，要设法转移不良情绪，“心静自然少忧烦”，化解心头的疑虑，以减轻精神负担。增强信心，鼓起勇气树立战胜疾病的信念。任何形式的忧虑恐惧等情绪都是正常的心理反应，不用刻意在意。要维持良好的健康意识，要顺应着“良好健康”而思想，而不是“依着病痛”而思想，绝对不要经常把病痛挂在嘴边，那真会导致发生疾病。