一、什么是体外反搏

体外反搏是一种针对缺血性疾病的无创辅助治疗手段。治疗过程中，患者平卧，由特制的气囊套分段包裹小腿、大腿及臀部，通过电脑系统实时跟踪心电波，以心电R波作为触发信号，与心脏跳动同步，对这些部位进行序贯加压，促使血液向主动脉反流，从而增加心脏、大脑、肾脏等脏器的血流灌注量。同时，这种加压方式还能降低外周血管阻力，减轻心室射血负担，减少心肌耗氧量。

体外反搏技术已被纳入多项临床研究课题，中国医学会心血管病学分会、美国心脏病学会、美国心脏病协会、欧洲心脏病学会等机构也将其纳入相关防治指南参考。

二、体外反搏的适用人群

体外反搏适用范围较广，可在医生指导下用于以下情况：

心血管系统：

• 冠心病患者，尤其是无法或不适合接受支架、搭桥手术的人群

• 心肌梗死、稳定型及不稳定型心绞痛、心肌缺血（包括无症状性心肌缺血）

• 冠状动脉支架术后、搭桥术后的康复

• 慢性心力衰竭稳定期患者

脑血管系统：

• 脑动脉硬化、脑供血不足、脑血栓、脑梗塞

• 颈椎病引发的椎-基底动脉供血不足、眩晕综合征

• 脑血管意外后遗症

其他情况：

• 失眠、焦虑、亚健康人群的日常保健

• 糖尿病、糖尿病周围血管病变

• 高血压、高脂血症等心血管疾病高危人群

• 末梢循环障碍

注意：具体是否适合接受体外反搏治疗，需经专业医生评估后决定。

三、体外反搏的作用机制

体外反搏本质上是一种被动式运动方式。当血液循环流量提升时，可促进心、脑等脏器的侧枝血管开放，改善局部微循环，缓解缺血缺氧状态。同时，提高血流切应力有助于改善血管内皮细胞功能。通过上述作用，可在一定程度上减轻心绞痛症状，改善机体各脏器的缺血状况。

此外，体外反搏可在一定程度上辅助调节血压，帮助改善血管内皮功能；同时通过加速全身血液循环，促进新陈代谢，对血脂调节也可能起到辅助作用。

四、治疗体验

体外反搏治疗过程无需患者主动运动，患者在平卧状态下即可完成，治疗过程相对轻松。作为心脏康复的手段之一，冠心病患者在接受血运重建术后，可在医生指导下将体外反搏纳入康复方案，配合其他治疗措施，帮助缓解缺血症状、改善心脏功能。

审稿专家：刘凯

刘凯 出诊时间：每周一至周五（请以当天出诊信息为准）