一、心肌梗死发作前会有那些诱因?
心肌梗死患者有以下诱因:过劳、暴饮暴食、便秘、吸烟、大量饮酒、情绪激动、寒冷刺激等。
二、心肌梗死好发人群
40岁以上成年男性
运动量大,心脏做功率较高,雌激素分泌量比女性少,所以易好发心肌梗死。
高血压患者
高血压患者的心肌耗氧量、做功量大,心肌收缩力高,并且高血压时血管内皮损伤,低密度脂蛋白易进入动脉管壁,易发生动脉粥样硬化。
肥胖者
肥胖患者体内的血浆中,甘油三酯和胆固醇水平升高,常并发高血压或糖尿病,且常有胰岛素抵抗,导致动脉粥样的发病率升高。肥胖可使心脏耗氧量增高,易发生心肌梗死。
三、心肌梗死出现的典型症状
疼痛
最先出现的症状,常发生于清晨,且发生于安静时,程度较重,持续时间长,可达数小时或更长,休息及口服硝酸甘油无效,可放射至下颌、颈部、背部上方。
全身症状
可表现为发热、心动过速、白细胞计数升高和红细胞沉降率增快,一般在疼痛24~48小时出现,体温一般在38℃左右。
胃肠道症状
剧烈疼痛时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足有关。
心律失常
多发生在起病1~2天,以24小时内最为常见,可伴有乏力、头晕、晕厥等临床表现,其中以室性心律失常多见。
四、心肌梗死的如何院前急救?
1、口服药物:舌下含服硝酸甘油1-2片,嚼服阿斯匹林300毫克。
2、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院救治。
3、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
4、镇静:不要打搅病人,让病人恐慌。
5、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
6、心肺复苏:如病人心脏突然停止跳动,应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施,若无效,则立即进行心肺复苏。
五、突发心肌梗死,周围人员那些不能做?
1、不能将扶起来:疑似心梗发作第一时间原地平躺。
2、不能给错药:硝酸甘油一到两片就好,不要含服过多,避免血压过低。
3、不能选乘120以外的交通工具:坐公交、打车、骑车是错误的,重要的事情说三遍,乘急救车、乘急救车、乘急救车!
六、心肌梗死患者日常护理
1.戒烟限酒,禁止暴饮暴食,少吃动物内脏类食物。
2.少食油炸、油腻、煎烤类食品,避免血脂升高。
3.宜食用少盐清淡类食物,容易消化的食物。
4.多食用新鲜的水果和蔬菜,补充丰富的维生素。
5.注意日常饮食及生活习惯,患者避免过度焦虑、紧张,减少高强度的运动量,避免加重病情及影响治疗效果。
6.患者服用药物治疗,应该遵医嘱按时服药,培养依从性,终身用药,不要擅自停药。平时注意规律体检,患者出现不适症状时,及时就医。