近日,我院外科团队成功为一名急性胆囊炎胆囊结石合并胆总管结石的患者实施了高难度的复合手术,在外科诊疗上又有了新的突破。对于许多患者来说,急性胆囊炎胆囊结石合并胆总管结石是一个极其棘手的问题。
反复腹痛 竟是小小结石惹的祸
前几日,王女士出现无诱因腹痛,来我院经过详细检查,诊断为胆总管多发结石、胆囊结石,胆总管最大结石直径8mm。我院外科团队与大连医科大学附属第二医院肝胆胰专家张桂信教授术前共同讨论,决定在十二指肠镜下行胆总管取石及腹腔镜下胆囊切除术。在全麻下,张桂信教授通过十二指肠镜把各种高精尖器械顺利送达胆管,熟练完成奥狄氏扩约肌切开、胆道球囊扩张、网篮取石等操作,顺利将胆总管结石取出。术中见胆总管没有明显扩张,内可见多发结石,结石最大直径约8毫米,手术耗时不足30分钟。随后我院专家进行了腹腔镜下胆囊切除。
我院采用经十二指肠镜十二指肠乳头(奥狄氏括约肌)小切开+球囊扩张、胆总管取石,是消化内镜与DSA造影完美结合的应用,为不适宜进行腹腔镜下胆总管取石的患者带来福音。
一次麻醉 一站式解决双结石
张桂信教授介绍,针对结石性胆囊炎合并胆总管结石,治疗方式包括腹腔镜联合胆道镜取石,腹腔镜联合ERCP取石等不同术式,该患者的胆总管不扩张比较细,如腹腔镜下行胆总管切开联合胆道镜取石,容易引起术后胆总管狭窄等并发症。因此,推荐进行腹腔镜联合ERCP的治疗方式,常规治疗需要先行内镜下逆行性胰胆管造影取石,间隔一段时间后再行腹腔镜下胆囊切除。但是如果做两次手术,需经历两次麻醉,患者风险大,治疗时间长,给患者的身心和经济方面带来巨大影响。
我院的杂交手术室为微创手术提供了可能。在麻醉师及护理团队的精密配合下,外科医疗团队在杂交手术室内一次性完成胆囊结石和胆总管结石的治疗。不仅大大减少了患者的痛苦和医疗风险,而且治疗周期短、效果好,让患者能够更快地恢复健康。
据介绍,杂交手术室是现代医疗技术的集大成者,它集成了多种先进的医疗设备和技术,为医生提供了更加全面、准确的信息支持。复合手术室可以同时进行外科手术、介入治疗和影像检查。