关于心血管疾病用药,你可能有的六个疑问

一、长期服用心血管药物会伤肝伤肾吗

心血管疾病患者,往往需要长期服药。部分患者担心长期服用药物会损伤肝肾功能。有这种担忧是可以理解的,但因为这种担忧而影响服药就不对了。首先目前常用的治疗心血管疾病的药物都是经过严格的临床试验,已经证实是足够安全后才应用于临床。其次即使部分药物会对肝肾功能产生了影响,往往是很轻微的,甚至可以忽略,只要按医嘱定期复查就可以及时发现,停药后这些影响往往可以很快消退的。另外治疗心血管的药物对人体产生的有益作用,要远远大于其带给身体的副作用,例如降压药物长期服用,不但不会损伤您的肾功能,反而会保护肾功能,因此您不必担忧长期服药会影响肝肾功能。


使用降压药物,会不会产生依赖性

降压药物是帮助我们控制血压、恢复身体健康的保护者。服用高血压药不会成瘾,也不会产生身体依赖,可以随时停用。只不过停用降压药之后血压会再度升高。高血压病一般是很难去根的,需要终生服药。所以不是降压药物不能中断,而是高血压病一直存在,所以降压药物才一直被需要。另外也有部分高血压患者,在进行生活方式等调节后,血压会逐渐降至正常,这部分患者可以逐渐尝试停用降压药物的。


服用药物后血压正常了,可以停用降压药物吗

很多患者在服用降压药物,在血压恢复正常后会尝试停药。这种做法是错误的,因为您现在测的血压正常,是因为之前服用降压药物的功劳。如果现在停用药物,体内的药物有效浓度就会逐渐降低,随之带来的结果就是血压再次升高。这样导致血压忽高忽低,更不利于健康。所以为了能有一个平稳的良好的血压情况,建议您按时服用降压药物并经常监测血压。


间断使用阿司匹林,会降低药物的副作用吗

有患者担心长期使用阿司匹林的副作用,采用“三天打鱼、两天晒网”的策略,即吃一段时间药物,再停药一段时间。希望这样可以减少药物的副作用。间断服药可能会减少药物的副作用,但同时也降低了药物的在血里的浓度,失去了药物抗血栓的效果,这造成了患者在停药期间再次处在可能发生血栓性疾病的风险之中。所以一定要按医生的嘱咐坚持每日服药。当出现胃部不适副作用时,建议您可以使用一些保护胃黏膜的药物或更换使用吲哚布芬替代阿司匹林。


五、晚上服用阿司匹林效果更好吗

有人认为夜间人处于休息状态,血流缓慢,容易发生血栓,晚上服用阿司匹林可以更有效的发挥防止血栓的作用。其实只要坚持服用阿司匹林,就会对人体产生持续性的保护作用,晚上或早晨服用,产生的保护效果是一样的。只要在每天固定时间段服用阿司匹林即可,没有必要特意在晚上服用阿司匹林。


六、因为心脏血管放了支架,就需要终生服药

心脏血管放了支架,在随后的半年至1年时间会使用抗栓药物防治支架内发生血栓。但相对于没有植入支架的患者,植入支架后仅需要多使用一种抗血栓药物,而且多使用的这种药物半年或1年后就可以停掉。其后时间植入支架的患者,服药种类同其他冠心病患者是一样的,并不会因为心脏植入支架造成终身服药。



供稿:冠心病&高血压一科

2022年11月16日 16:19